Минздрав обновляет рекомендации для населения в связи со случаем заражения амебой Naegleria fowleri

После подтверждения еще одного случая заболевания, вызванного амебой Naegleria fowleri, и проведения профессиональной оценки ситуации Министерство здравоохранения обновляет рекомендации для населения относительно купания в озере Кинерет.

Речь идет об очень редком, однако тяжелом и опасном для жизни заболевании. Учитывая его тяжесть, Министерство здравоохранения рекомендует соблюдать меры предосторожности, позволяющие максимально снизить риск заражения.

Заражение происходит, когда вода, содержащая амебу, попадает в нос, откуда она может проникнуть в головной мозг. Заразиться при употреблении воды невозможно, заболевание также не передается от человека к человеку. Амеба обитает преимущественно в теплых пресных водоемах, и риск может возрастать по мере повышения температуры воды.

При купании в озере Кинерет рекомендуется максимально снизить вероятность попадания воды в нос:

• использовать подходящий зажим для носа;
• по возможности избегать ныряния, прыжков в воду и погружения головы под воду;
• избегать занятий, при которых вода под давлением может попасть в нос;
• не перекапывать и не взбалтывать дно на мелководье.

Заболевание протекает тяжело, быстро прогрессирует и характеризуется очень высоким уровнем смертности. Поэтому даже при низком риске заражения важно соблюдать меры предосторожности.

Эти меры соответствуют принятым в мире рекомендациям по снижению риска заболевания, вызываемого данной амебой.

Министерство здравоохранения рекомендует разместить на пляжах Кинерета хорошо заметные и понятные информационные таблички, которые будут информировать отдыхающих о существующем риске и рекомендуемых мерах предосторожности.

Вопросы и ответы

Что такое амеба Naegleria fowleri?

Naegleria fowleri — одноклеточная амеба, которая в естественных условиях обитает в пресных водоемах. В исключительно редких случаях она может вызвать заболевание, известное как первичный амебный менингоэнцефалит (Primary Amebic Meningoencephalitis, PAM) — тяжелое и быстро прогрессирующее воспаление головного мозга и его оболочек.

Можно ли проверить, безопасна ли вода для купания?

В отличие от мониторинга других загрязнителей в воде для купания, единичный отбор проб на наличие амебы не позволяет определить, безопасен или небезопасен природный водоем для купания.

Амеба может быть распределена в воде и на дне водоема неравномерно, а ее концентрация может меняться в зависимости от места и времени. Поэтому оценка риска основывается на совокупности эпидемиологических и экологических данных, а не на результатах одной пробы.

Сколько случаев заболевания было диагностировано в Израиле?

С 2022 года в Израиле были диагностированы четыре случая заболевания, вызванного Naegleria fowleri.

Первый случай был диагностирован в 2022 году. В июле 2024 года были выявлены еще два случая. В ходе эпидемиологического расследования было установлено, что оба заболевших посещали аквапарк на пляже Гай в районе Кинерета.

Четвертый случай — нынешний. Эпидемиологическое расследование показало, что примерно за неделю до госпитализации ребенок купался на пляже Курси на озере Кинерет.

Что известно о заболевании в мире?

Заболевание известно в разных странах мира, однако остается чрезвычайно редким. В научной литературе описано менее 500 случаев. В США, где многолетний мониторинг заболевания ведется на протяжении десятилетий, в период с 1962 по 2024 год было зарегистрировано 167 случаев.

Когда необходимо обращаться за медицинской помощью?

Если после купания в Кинерете никаких симптомов нет, обращаться за медицинской помощью только из-за самого факта купания не требуется.

После купания или другого контакта с пресным водоемом необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, если появились высокая температура, сильная головная боль, тошнота или рвота, особенно если к ним присоединились ригидность затылочных мышц, спутанность сознания, необычная сонливость, судороги или изменение состояния сознания.

При обращении за медицинской помощью важно сообщить медицинскому персоналу о недавнем контакте с водой в пресном водоеме.