Холод – не тетка
20.02.2017 20:29Сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смертности в мире и второй – в нашей стране. При этом зимой инсульты и инфаркты случаются значительно чаще
«С завтрашнего дня нас ожидает резкое похолодание с повышением влажности и вероятности инсульта», - возможно, вскоре прогнозы синоптиков будут включать подобные фразы. Предупреждают же они о магнитных бурях на Солнце!
Для осенне-зимнего сезона характерен более высокий уровень заболеваемости и смертности от инфаркта миокарда, инсульта и застойной сердечной недостаточности, - такой вывод сделали ученые и врачи из разных стран еще несколько лет назад. «Среднесуточное изменение температуры на 5 градусов по Фаренгейту (около 2,8°С) связано с увеличением риска развития инсульта и госпитализации примерно на 6%», - утверждают исследователи во главе с Джудит Лихтман, доцентом кафедры эпидемиологии Йельской школы общественного здравоохранения. Команда Лихтман использовала статистику из национальной базы данных о стационарных больных за 2009/10 годы и изучила истории болезни почти 135 тысяч госпитализированных пациентов старше 18 лет.
Еще более масштабное исследование провели ученые из Национального университета Тайваня «Янг-Мин»: оно длилось с 2000 по 2011 год и охватывало почти 290 тысяч пациентов Его руководитель, кардиолог Цзе-Фан Чао считает, что прохладная погода может быть недооцененной проблемой для здоровья, которая заслуживает большего внимания. По результатам этого исследования, риск ишемического инсульта возрастал в месяцы с более низкой средней температурой. Кроме того, частота ишемического инсульта была самой высокой в зимний период и самой низкой – в летний. По сравнению с летом, риск ишемического инсульта увеличивался на 10% весной и 19% в зимний период.
По словам Джудит Лихтман, причины этого пока не ясны. Поэтому врачи еще не могут дать своим страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний пациентам конкретные указания, как вести себя зимой и весной. Очевидно лишь, что в этот период следует быть особо внимательным к своему здоровью: точно выполнять все назначения, вовремя сдавать необходимые анализы, следить за артериальным давлением и постараться нормализовать уровень «плохого» холестерина (LDL).
Согласно последним рекомендациям, приведенным в статье Шир-Ли Голан «Борьба с избыточным холестерином, новое поколение» («Едиот ахронот»), люди из группы очень высокого риска развития инсульта и инфаркта должны стремиться к достижению целевого уровня LDL-холестерина менее 70 мг/дл или к снижению его показателей по меньшей мере на 50% (если начальная цифра составляет от 70 до 130 мг/дл). Если же состояние пациента пока нельзя назвать «тикающей бомбой», его цели более скромны: LDL менее 100 мг/дл или снижение его уровня хотя бы на 50% при исходных показателях 100-200 мг/дл.
На проходившем в минувшем году конгрессе Европейской ассоциации кардиологов эксперты говорили о следующей схеме борьбы за оптимальный уровень холестерина.
Начинать следует со статинов. Если целевое значение не достигается даже при приеме максимальной суточной дозы лекарства или пациент страдает от непереносимости статинов, можно использовать Базитрол либо препарат, замедляющий всасывание холестерина в кишечнике. В прошлом году к применению были одобрены два средства нового поколения из группы ингибиторов PCSK9, совершившие прорыв в лечении проблемы избыточного холестерина: Praluent и Repatha. Они предназначены для пациентов с высоким и очень высоким риском инсульта или инфаркта и уровнем LDL, который остается высоким на протяжении долгого времени, несмотря на прием статинов в максимально переносимой дозировке вместе с Эзетролом. Он также подходит людям с непереносимостью статинов, принимающим только Эзетрол Благодаря использованию новых лекарств 80% из этих пациентов добились рекомендуемых показателей LDL-холестерина, которые колеблются в районе 50 мг/дл.
Praluent выпускается в двух дозировках – 75 и 150 мг, что позволяет подобрать курс лечения в соответствии с индивидуальными целями пациента. Подкожные инъекции лекарства делают один раз в 2 недели. Этот препарат зарегистрирован в Израиле и доступен в рамках дополнительных страховок больничных касс «Клалит» и «Маккаби» и частных страховых полисов.
Больше данных об эффективности новых лекарственных препаратов из группы ингибиторов PCSK9 специалисты надеются получить из отчетов нескольких обширных исследований, которые должны быть опубликованы в этом году. Зафиксированное 15-процентное снижение количества инфарктов и инсультов, по-видимому, позволит определить новые цели лечения для определенных групп пациентов.
Автор: Рина Зисманович
по материалам сайтов www.webmd.com, www.sciencedaily.com, http://www.yediot.co.il
Читайте также:

Иногда они возвращаются
Насколько велик риск повторного инфаркта или инсульта и что делать, чтобы этого не случилось?
Рассеянный склероз: очень важно говорить о болезни!
Семь лет назад Лене был поставлен диагноз «рассеянный склероз». И теперь она вынуждена быть постоянным «клиентом»...
В Технионе разработана система диагностики для эффективного применения антибиотиков
Разработанная в Хайфском Технионе - израильском Технологическом институте - новая система диагностики позволяет...
Осторожно: тромбы!
В статье поднимается важная медицинская тема о заболевании, которое представляет угрозу жизни, в первую очередь для женщин, а...
Клиенты трех больничных касс смогут сами выбирать себе больницу
Министерство здравоохранения и руководство больницы "Ихилов" подписали с больничными кассами "Клалит", "Леумит"...Лента новостей:

На севере сектора Газы погиб сержант Янив Михалович
В ходе боевых действий на севере сектора Газы погиб сержант Янив Михалович.
ЦАХАЛ и ШАБАК ликвидировали двоих террористов, ответственных за гибель 7 солдат
Ликвидированы двое террористов ХАМАС, ответственных за гибель...
«Колесницы Гидеона» сменил «Восстающий лев»: ЦАХАЛ начал новый этап войны в Газе
Операция "Колесницы Гидеона" завершена и силы ЦАХАЛа переходят к новому этапу войны в секторе...
Израиль согласился на предложение Катара по сделке: подробности
Израиль принял предложение по соглашению о временном прекращении огня, которое было представлено Катаром.
Как Израиль уничтожил финансовую сеть «оси сопротивления»
По мнению экспертов, этот удар оказался не менее эффективным, чем военные операции.
СМИ: Эр-Рияд отражал иранские атаки на Израиль
Саудовская Аравия приняла участие в перехвате иранских ракет и БПЛА, запущенных в направлении...
СМИ: ХАМАС устроили гарантии посредников по Газе
Новое предложение было передано ХАМАСу в среду.
Саудовский отчет оценивает потери «Хизбаллы» в 6000 человек
Также в докладе говорится, что около 2000 человек дезертировали после...
Галь Гадот получила травму на съёмках в Лондоне
Израильская актриса Галь Гадот получила травму во время съемок фильма в Лондоне....
Президент Ирана утвердил разрыв связей с МАГАТЭ
Согласно новому закону, въезд в страну сотрудников МАГАТЭ запрещен.
Брин покупает израильскую компанию Wiz за 32 млрд долл
Компания Alphabet, управляющая Google покупает израильский стартап Wiz, работающий в сфере...
Израильский хайтек привлёк 4 млрд долл за год
Это более чем в два раза превышает показатель предыдущего года.
Израильский туризм: теперь на подъем или дальше в пропасть?
Во время войны самый сильный экономический удар пришелся именно по туристической отрасли и в первую очередь...
Шпионский стартап, в который вложился Эхуд Барак, продан почти за миллиард
Значительная часть сделки будет оплачена наличными.
Edwards Lifescience покупает израильский медицинский стартап за 300 млн долл
Стартап разработал более безопасную микроинвазивную технологию лечения заболеваний митрального...
У берегов Израиля обнаружены бактерии, устойчивые к антибиотикам
Эти микроорганизмы могут вызывать болезни как у людей, так и у морских...
ЦАХАЛ успешно применил лазерную систему ПРО «Щит света» для перехвата БПЛА «Хизбаллы»
ЦАХАЛ успешно применил лазерную систему "Щит света" ("Маген Ор") для...
Во время войны были осуществлены испытания израильской лазерной ПРО
Речь идет о беспрецедентном достижении в разгар боевых действий.
Израильские ученые научили ИИ читать электрокардиограммы и разъяснять диагноз
Ученые Хайфского Техниона научили ИИ читать электрокардиограммы и разъяснять диагноз врачу.
Израильские ученые заставили раковые клетки выдавать себя иммунной системе
Ученые из Института Вейцмана предложили новый метод лечения, который многократно...
Эфрат Перец-Томер, старший клинический психолог южного округа «Меухедет», объясняет, как создать адаптированную к обстоятельствам рутину, которая поможет детям более спокойно пережить это сложное время.

Обновленный режим работы медучреждений больничной кассы «Меухедет»
В связи с ситуацией в сфере безопасности и в соответствии с указаниями Министерства здравоохранения, в воскресенье...
В Израиле впервые пересадили искусственное сердце
В Израиле проведена успешная операция по трансплантации искусственного сердца.
Мобильная клиника: комплексное обследование для женщин рядом с домом
Около 140 женщин прошли обследование в передвижной клинике женского здоровья «Меухедет» в Гиватайме...
Прощайте, длинные очереди: новые услуги, которые обеспечат вам качественную и быструю медицинскую помощь
Сегодня в Израиле остро ощущается нехватка врачей-специалистов. Эта ситуация знакома...
Коалиция не поддержала новоназначенного руководителя ШАБАК
"Замена человека с мировоззрением с Каплан другим человеком с похожим мировоззрением не решает проблему, а лишь увековечивает...
Израиль продал вооружений на рекордные 14,8 млрд долл
Экспорт оборонной продукции Израиля в 2024 году составил рекордные $14,8 млрд.
«Битуах Леуми» меняет схему оплаты за резервистскую службу: вы получите больше
"Битуах Леуми" изменяет систему оплаты компенсации за резервистскую...
5 ловушек в автостраховке, о которых не предупреждает реклама, — и как не попасть на тысячи шекелей, «экономя» пару сотен
Все базовые полисы автострахования...
Пошлины Трампа: последствия для Израиля
Надежда правительства Израиля на то, что отмена последних остававшихся пошлин на американскую сельхозпродукцию позволит избежать введения американских...
Израиль отменил все пошлины на импорт из США
Израиль отменил все таможенные пошлины на товары, импортируемые из США
Голосование зрителей на Евровидении заткнуло рот ненавистникам Израиля
Юваль Рафаэль поразила весь мир, заняв второе место на конкурсе Евровидение, который прошел в Базеле....
Празднуем День независимости в сердце страны: фестиваль в парке Нахаль Кане, Самария
В предстоящий День независимости (1 мая) Региональный совет Шомрон и Еврейский национальный фонд (ККЛ)...
Спилберг возглавил список богатейших селебрити от Forbes
Режиссер Стивен Спилберг возглавил список богатейших знаменитостей мира по версии журнала Forbes.
На Аллее славы Голливуда появилась звезда Галь Гадот
Израильская актриса Галь Гадот стала обладательницей именной звезды на Аллее славы в Голливуде.

Иранский фейк: «Парния Аббаси»
Сейчас в интернете разгоняется информация о молодой иранской поэтессе...
Необходимо довести аятолл до отчаяния
"Перед лицом такого звериного, низкого коварства мы не имеем права...
Пару слов о «компетентности» российских, турецких и прочих «военспецов»
"Комментируя операцию Израиля против ядерной программы Ирана, пикейные жилеты...
Цель Ирана — не Израиль
Ирану сегодня мешают Израиль и евреи точно так же, как мешал народ Торы Гитлеру и нацистам в прошлом веке.
Иран перестанет быть нашей проблемой лишь после смены режима
Сейчас главное - не захлебнуться слюной. Эта опасность реальней, чем иранские ракеты. Надо бы повременить...
Сегодня тысячи новых репатриантов в Израиле оказались в ситуации, к которой невозможно подготовиться заранее: переезд в другую страну, адаптация к новой культуре и языку — и всё это во время войны. Как справиться с тревогой, чувством одиночества и неопределённости? Как поддержать себя и своих детей в условиях стресса? Почему сравнение с прошлой жизнью может мешать адаптации, и что с этим делать? На эти вопросы отвечает клинический психолог Северного округа «Меухедет» Марк Шерман.

Организация «Маса» удостоена «Иерусалимской премии за вклад в единство еврейского народа»
В резиденции президента Израиля в Иерусалиме...
Празднуем Песах на иврите: что нужно знать новым репатриантам
Вы, конечно, знаете, что такое маца. А Агада? А херут? Если вы новый репатриант, вам пригодятся базовые...
Как сегодня работают частные ульпаны в Израиле?
В конце 2024 года многие новые репатрианты столкнулись с проблемой: Министерство алии и интеграции временно остановило программу «Ваучер» по изучению...
Образование для детей, волонтерство для родителей: новый проект «Масы» и НААЛЕ
Организация "Маса", основанная ЕА "Сохнут" и правительством Израиля, уже 21 год содействует участию молодежи из разных стран в...
Новым гендиректором организации «Маса» стал Меир Хольц
Генеральным директором программы «Маса» назначен г-н Меир Хольц. Хольц, до недавнего времени, занимал должность гендиректора организации...
Олимпийский пиар, или «Как победить Олимпиаду»
После утверждения России, что у них украли золотую медаль по художественной гимнастике, Ядида написал сатирический...
Наши резервы
Мне совершенно не мешает ходить "оборванцем". И вот я вышел из дома в своем обычном виде по делам на угол Бегин-Каплан. В разгар...
Проверка Бузагло
"-Как дела, милые? — спросил входящий в зал человек. -Репетируем удивлённое выражение лица! — ответили многоуважаемые."