Холод – не тетка
20.02.2017 20:29Сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смертности в мире и второй – в нашей стране. При этом зимой инсульты и инфаркты случаются значительно чаще
«С завтрашнего дня нас ожидает резкое похолодание с повышением влажности и вероятности инсульта», - возможно, вскоре прогнозы синоптиков будут включать подобные фразы. Предупреждают же они о магнитных бурях на Солнце!
Для осенне-зимнего сезона характерен более высокий уровень заболеваемости и смертности от инфаркта миокарда, инсульта и застойной сердечной недостаточности, - такой вывод сделали ученые и врачи из разных стран еще несколько лет назад. «Среднесуточное изменение температуры на 5 градусов по Фаренгейту (около 2,8°С) связано с увеличением риска развития инсульта и госпитализации примерно на 6%», - утверждают исследователи во главе с Джудит Лихтман, доцентом кафедры эпидемиологии Йельской школы общественного здравоохранения. Команда Лихтман использовала статистику из национальной базы данных о стационарных больных за 2009/10 годы и изучила истории болезни почти 135 тысяч госпитализированных пациентов старше 18 лет.
Еще более масштабное исследование провели ученые из Национального университета Тайваня «Янг-Мин»: оно длилось с 2000 по 2011 год и охватывало почти 290 тысяч пациентов Его руководитель, кардиолог Цзе-Фан Чао считает, что прохладная погода может быть недооцененной проблемой для здоровья, которая заслуживает большего внимания. По результатам этого исследования, риск ишемического инсульта возрастал в месяцы с более низкой средней температурой. Кроме того, частота ишемического инсульта была самой высокой в зимний период и самой низкой – в летний. По сравнению с летом, риск ишемического инсульта увеличивался на 10% весной и 19% в зимний период.
По словам Джудит Лихтман, причины этого пока не ясны. Поэтому врачи еще не могут дать своим страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний пациентам конкретные указания, как вести себя зимой и весной. Очевидно лишь, что в этот период следует быть особо внимательным к своему здоровью: точно выполнять все назначения, вовремя сдавать необходимые анализы, следить за артериальным давлением и постараться нормализовать уровень «плохого» холестерина (LDL).
Согласно последним рекомендациям, приведенным в статье Шир-Ли Голан «Борьба с избыточным холестерином, новое поколение» («Едиот ахронот»), люди из группы очень высокого риска развития инсульта и инфаркта должны стремиться к достижению целевого уровня LDL-холестерина менее 70 мг/дл или к снижению его показателей по меньшей мере на 50% (если начальная цифра составляет от 70 до 130 мг/дл). Если же состояние пациента пока нельзя назвать «тикающей бомбой», его цели более скромны: LDL менее 100 мг/дл или снижение его уровня хотя бы на 50% при исходных показателях 100-200 мг/дл.
На проходившем в минувшем году конгрессе Европейской ассоциации кардиологов эксперты говорили о следующей схеме борьбы за оптимальный уровень холестерина.
Начинать следует со статинов. Если целевое значение не достигается даже при приеме максимальной суточной дозы лекарства или пациент страдает от непереносимости статинов, можно использовать Базитрол либо препарат, замедляющий всасывание холестерина в кишечнике. В прошлом году к применению были одобрены два средства нового поколения из группы ингибиторов PCSK9, совершившие прорыв в лечении проблемы избыточного холестерина: Praluent и Repatha. Они предназначены для пациентов с высоким и очень высоким риском инсульта или инфаркта и уровнем LDL, который остается высоким на протяжении долгого времени, несмотря на прием статинов в максимально переносимой дозировке вместе с Эзетролом. Он также подходит людям с непереносимостью статинов, принимающим только Эзетрол Благодаря использованию новых лекарств 80% из этих пациентов добились рекомендуемых показателей LDL-холестерина, которые колеблются в районе 50 мг/дл.
Praluent выпускается в двух дозировках – 75 и 150 мг, что позволяет подобрать курс лечения в соответствии с индивидуальными целями пациента. Подкожные инъекции лекарства делают один раз в 2 недели. Этот препарат зарегистрирован в Израиле и доступен в рамках дополнительных страховок больничных касс «Клалит» и «Маккаби» и частных страховых полисов.
Больше данных об эффективности новых лекарственных препаратов из группы ингибиторов PCSK9 специалисты надеются получить из отчетов нескольких обширных исследований, которые должны быть опубликованы в этом году. Зафиксированное 15-процентное снижение количества инфарктов и инсультов, по-видимому, позволит определить новые цели лечения для определенных групп пациентов.
Автор: Рина Зисманович
по материалам сайтов www.webmd.com, www.sciencedaily.com, http://www.yediot.co.il
Читайте также:

Иногда они возвращаются
Насколько велик риск повторного инфаркта или инсульта и что делать, чтобы этого не случилось?
Рассеянный склероз: очень важно говорить о болезни!
Семь лет назад Лене был поставлен диагноз «рассеянный склероз». И теперь она вынуждена быть постоянным «клиентом»...
В Технионе разработана система диагностики для эффективного применения антибиотиков
Разработанная в Хайфском Технионе - израильском Технологическом институте - новая система диагностики позволяет...
Осторожно: тромбы!
В статье поднимается важная медицинская тема о заболевании, которое представляет угрозу жизни, в первую очередь для женщин, а...
Клиенты трех больничных касс смогут сами выбирать себе больницу
Министерство здравоохранения и руководство больницы "Ихилов" подписали с больничными кассами "Клалит", "Леумит"...Лента новостей:

Обстрел из Йемена: ракета перехвачена ВВС ЦАХАЛа
В 20:05 были активированы системы оповещения "Цева адом" в Иерусалиме, Ярконе, Шфелат Йегуде, Иудее, на...
«Аль-Хадат»: в Дохе ликвидированы не менее четырех лидеров ХАМАСа
"Аль-Хадат": ликвидированы не менее четырех лидеров ХАМАСа в результате ударов ВВС ЦАХАЛа по целям в Дохе.
«Огненная вершина». Опубликовано название операции по ликвидации лидеров ХАМАСа в Катаре
Опубликовано название операции по ликвидации лидеров ХАМАСа в Катаре:...
Израильские ВВС атаковали в Дохе высшее руководство ХАМАСа
Речь идет о беспрецедентных действиях – никогда прежде ЦАХАЛ не атаковал цели на территории Катара.
Гидеон Саар в Загребе: «Израиль согласен на предложение Трампа, война может завершиться немедленно»
"Вчерашний теракт наглядно демонстрирует, какую угрозу несёт создание...
Судно Тунберг якобы атаковал дрон
По словам очевидцев, на борту внезапно начался пожар – предположительно, его причиной стала непотушенная сигарета.
Министр иностранных дел Гидеон Саар встретился с премьер-министром Хорватии Андреем Пленковичем
Министр иностранных дел Гидеон Саар встретился во вторник,...
США передали ХАМАС новые принципы всеобъемлющего соглашения о прекращении огня
КАН: США передали террористической группировке ХАМАС новый набор принципов всеобъемлющего...
Министр иностранных дел Венгрии: «Решения, принимаемые в Брюсселе, отражают предвзятое отношение к Израилю»
«Мы, венгры, видим в Израиле союзника и настоящего...
Elbit Systems стала самой дорогой компанией Израиля
Оборонный концерн Elbit Systems стал самой дорогой израильской компанией, зарегистрированной на Уолл-стрит....
В мае израильские стартапы привлекли 550 млн долл
Израильский технологический сектор продолжает демонстрировать устойчивость и привлекательность...
Брин покупает израильскую компанию Wiz за 32 млрд долл
Компания Alphabet, управляющая Google покупает израильский стартап Wiz, работающий в сфере кибербезопасности, за $32 млрд.
Израильский хайтек привлёк 4 млрд долл за год
Это более чем в два раза превышает показатель предыдущего года.
Израильский туризм: теперь на подъем или дальше в пропасть?
Во время войны самый сильный экономический удар пришелся именно по туристической отрасли и в первую очередь...
Израиль запустил в космос новый спутник-шпион
«Запуск спутника Ofek 19 — это достижение высочайшего мирового уровня и послание всем нашим врагам, где бы они ни находились: мы наблюдаем за вами...
Осторожно, «капча»!
Национальная служба информационно-коммуникационных технологий раскрыла широкомасштабную международную кибератаку ShadowCaptcha
Завершена серия испытаний системы ПРО «Праща Давида»
Израильское управление противоракетной обороны и концерн "Рафаэль" завершили серию испытаний системы ПРО "Праща Давида" в рамках процесса оперативного обучения....
Марсианские ледники оказались практически чистым льдом. Израильское исследование
Исследование израильских ученых меняет взгляд на прошлое...
Израильские учёные подслушали «разговоры» растений
Это открытие позволяет предположить существование невидимой экосистемы.
Эфрат Перец-Томер, старший клинический психолог южного округа «Меухедет», объясняет, как создать адаптированную к обстоятельствам рутину, которая поможет детям более спокойно пережить это сложное время.

Обновленный режим работы медучреждений больничной кассы «Меухедет»
В связи с ситуацией в сфере безопасности и в соответствии с указаниями Министерства здравоохранения, в воскресенье...
В Израиле впервые пересадили искусственное сердце
В Израиле проведена успешная операция по трансплантации искусственного сердца.
Мобильная клиника: комплексное обследование для женщин рядом с домом
Около 140 женщин прошли обследование в передвижной клинике женского здоровья «Меухедет» в Гиватайме...
Прощайте, длинные очереди: новые услуги, которые обеспечат вам качественную и быструю медицинскую помощь
Сегодня в Израиле остро ощущается нехватка врачей-специалистов. Эта ситуация знакома...
Коалиция не поддержала новоназначенного руководителя ШАБАК
"Замена человека с мировоззрением с Каплан другим человеком с похожим мировоззрением не решает проблему, а лишь увековечивает...
Израиль продал вооружений на рекордные 14,8 млрд долл
Экспорт оборонной продукции Израиля в 2024 году составил рекордные $14,8 млрд.
«Битуах Леуми» меняет схему оплаты за резервистскую службу: вы получите больше
"Битуах Леуми" изменяет систему оплаты компенсации за резервистскую...
5 ловушек в автостраховке, о которых не предупреждает реклама, — и как не попасть на тысячи шекелей, «экономя» пару сотен
Все базовые полисы автострахования...
Пошлины Трампа: последствия для Израиля
Надежда правительства Израиля на то, что отмена последних остававшихся пошлин на американскую сельхозпродукцию позволит избежать введения американских...
Израиль отменил все пошлины на импорт из США
Израиль отменил все таможенные пошлины на товары, импортируемые из США
Пропалестинцы «выдавили» Гадот с Венецианского кинофестиваля
Израильская актриса Галь Гадот не приедет на 82-й Венецианский кинофестиваль из-за давления пропалестинских...
Фильм «Малахи» — лауреат первой премии Иерусалимского кинофестиваля
Документальный фильм «Малахи», снятый режиссерами Идо Багатом и Ноамом Демским — жителем Гуш-Эциона,...
День освобождения Иерусалима и Шомрона: впервые представлены редкие фотографии после Шестидневной войны
В Центре наследия Алон Морэ откроется новая выставка, приуроченная к Дню освобождения Иерусалима...
Голосование зрителей на Евровидении заткнуло рот ненавистникам Израиля
Юваль Рафаэль поразила весь мир, заняв второе место на конкурсе Евровидение, который прошел в Базеле.
Будет ли новая война с Ираном?
Для режима это экзистенциальная угроза: жажда может довести...
Когда Тора говорит о войне — и почему это актуально для Газы сегодня
"Многие выходцы из СССР (во всех его...
Главное вранье сегодняшней «забастовки» - что она «за заложников»
"Израиль находится под беспрецедентным давлением со стороны всех, кому мешает наше существование. Устраивать в этот момент...
Униженные и оскорблённые
Довелось мне днями почитать кое-что о событиях китайской культурной революции, о хунвейбинах, об охватившем страну безумии, когда озверевшие...
Две стратегии и одна цена
Это на словах они за «любую цену». А на деле — зависают, как старый компьютер. Я сам задавал этот вопрос друзьям, в том числе и тем,...
Репатриация в условиях войны: психологическая поддержка новых репатриантов
Сегодня тысячи новых репатриантов в Израиле оказались в ситуации,...
Организация «Маса» удостоена «Иерусалимской премии за вклад в единство еврейского народа»
В резиденции президента Израиля в Иерусалиме...
Празднуем Песах на иврите: что нужно знать новым репатриантам
Вы, конечно, знаете, что такое маца. А Агада? А херут? Если вы новый репатриант, вам пригодятся базовые слова и фразы на иврите, связанные с...
Как сегодня работают частные ульпаны в Израиле?
В конце 2024 года многие новые репатрианты столкнулись с проблемой: Министерство алии и интеграции временно остановило программу «Ваучер» по изучению...
Образование для детей, волонтерство для родителей: новый проект «Масы» и НААЛЕ
Организация "Маса", основанная ЕА "Сохнут" и правительством Израиля, уже 21 год содействует участию молодежи из разных стран в...
Олимпийский пиар, или «Как победить Олимпиаду»
После утверждения России, что у них украли золотую медаль по художественной гимнастике, Ядида написал сатирический...
Наши резервы
Мне совершенно не мешает ходить "оборванцем". И вот я вышел из дома в своем обычном виде по делам на угол Бегин-Каплан. В разгар...
Проверка Бузагло
"-Как дела, милые? — спросил входящий в зал человек. -Репетируем удивлённое выражение лица! — ответили многоуважаемые."